Parasiternas revansch
Johan Carlson Genom det stora utbrottet av cryptosporidium i Östersunds dricksvatten har vi återigen fått en påminnelse om att utbrott av parasitinfektioner i stor skala är en realitet även i vårt land. Fram till för några årtionden sedan betraktades de flesta parasitinfektioner som rara fåglar som drabbade ett fåtal resenärer till tropikerna. Sedan dess har situationen förändrats radikalt. Importerade parasitinfektioner är fortfarande det huvudsakliga bekymret men vi har också börjat inse att inte ens våra breddgrader är fredade. Vi får numera räkna med en mängd parasiter som kan bli problematiska i olika situationer.
Det mest påtagliga problemet är att personer med nedsatt immunförsvar kan drabbas hårt av allvarlig parasitinfektion. Ett annat är de utbrott – ofta via dricksvatten eller födoämnen – som vi nu har sett och som har drabbat stora grupper av helt friska människor. Liknande utbrott av cryptosporidium i dricksvatten har nämligen konstaterats tidigare liksom utbrott av både giardia och amöba och det finns all anledning att tro att detta inte är engångsföreteelser. Vi måste helt enkelt inse att utbrott av parasiter är en realitet som vi ska kunna hantera, och därför skapa robusta system som förebygger och snabbt upptäcker situationer som kan leda till utbrott. Inte minst gäller det att vid utbrott tidigt ha parasiter i åtanke och snabbt försöka ställa diagnos.
Smittskyddsinstitutet (SMI) har en samlad expertis inom parasitområdet och det är min ambition att inom ramen för det nya myndighetsuppdraget öka insatserna på detta område. Vi behöver genom epidemiologisk och mikrobiologisk kartläggning lära oss mer om hur dessa infektioner kan spridas i samhället. Kunskapen om parasiter måste öka ute i kommunerna och hälso- och sjukvården i större utsträckning ha parasitinfektion i åtanke vid olika utbrott, men också vid en rad olika sjukdomstillstånd hos personer med nedsatt immunförsvar. En betydligt utökad och mer avancerad diagnostik är således nödvändig om vi i framtiden ska kunna möta hotet från parasitinfektionerna. Från SMI:s sida tror vi oss kunna svara upp mot dessa behov.
Till sist några ord om att tidningen Smittskydd nu går i graven. Det som inträffat är helt enkelt att SMI:s breddade uppdrag när det gäller kunskapsframtagning och kunskapsförmedling helt förändrat villkoren för tidningens innehåll. Vi måste kort uttryckt nå betydligt bredare med mycket mer information än vad Smittskydd gjort.
I den nya kommunikationssatsning som vi gör under 2011 kommer vi att satsa på en omfattande förmedling av kunskap i olika informationskanaler. Vi ska i ännu större utsträckning än nu skräddarsy kunskapsförmedlingen till olika målgrupper och parallellt med utgivningen av tryckta alster även satsa mer på snabb information på webben och i andra medier. Det är alltså inte så att SMI:s röst kommer att tystna. Tvärtom så räknar vi med att i ännu större utsträckning än i dag kunna sprida uttömmande och korrekt kunskap inom smittskyddsområdet till alla dem som har behov av sådan.
Johan Carlson, Generaldirektör för Smittskyddsinstitutet
Uppdaterad 2010-12-09 13:05
