Influensarapport, vecka 50 (11/12 - 17/12 )

Rapport om det aktuella influensaläget

• Sverige
• Världsläget
• Diagram för sentinelrapporteringen
• Diagram för laboratorierapporteringen
• Antal anmälningar från sentinelrapporteringen och -provtagningen
• Antal anmälningar från laboratorierapporteringen

Innehåll

Sverige

Sexton laboratorieverifierade influensa A-diagnoser har rapporterats. Analyserna har gjorts vid de mikrobiologiska laboratorierna i Skövde, Västerås och Stockholm och Umeå, således från nästan hela landet.

Vi har tidigare nämnt den modells som utarbetats vid universitetet i Göteborg för epidemiförutsägelse. Den baseras på laboratorierapporterna, och enligt den är det i medeltal 8 veckor kvar till influensaaktiviteten når toppen när laboratorierna rapporterar mer än 10 influensafall. Vi hade ju den ovanliga situationen i år att mer än 10 fall rapporterades redan för ett par veckor sedan, men då bara från Umeå. Om vi utgår från att rapporterna måste komma från tre platser eller mer, såsom det varit de senaste 6 åren som modellen baseras på, så bör toppen komma i mitten på februari 2007. Vi måste reservera oss för att julen kommer att fördröja spridningen något, såsom 2004-2005 (se diagrammet för laboratorierapporteringen). Det tar längre tid för en influensa att spridas om många har skydd mot stammen genom att de haft liknande infektion tidigare. Då blir också totalt färre sjuka. Genom att titta på tidsintervallet från vecka 40 till dess att vi får mer an 10 laboratorieverifierade fall kan vi ana oss till hur omfattande epidemin kommer att bli, och även för detta kan vi gissa att årets epidemi kommer att påminna om 2004-2005. Således blir det sannolikt något fler fall än förra året, men fortfarande samma relativt milda influensautbrott som vi haft de senaste åren. Modellen ovan togs fram förra året, och vi behöver nu använda den några år för att kunna utvärdera hur bra den fungerar. Ännu kan man alltså inte basera vårdplanering på dessa förutsägelser, men vår förhoppning är att de ska stämma, och att vi därmed får ett relativt enkelt instrument för att förutsäga tid och intensitet av influensaepidemierna flera veckor innan toppen kommer.

Ännu så länge har endast ett fåtal patienter med influensaliknande symptom (ILS) anmälts inom sentinelrapporteringen. Fem patienter har rapporterats av sentinelläkare i fyra landsting: Västerbotten, Dalarna, Kalmar och Västra Götaland.

Sentinelprovtagningen i Sverige på bronsplats i Europa

Det har sagt i media att starten blivit lite trög för sentinelprovtagning i Sverige. För att följa upp kvaliteten av det vi gör har vi jämfört hur många sentinelprover som rapporterats till EISS per 106 invånare i 15 Europeiska länder (tabell). Sverige ligger på en hedrande 3:e-plats, vilket visar att systemet fungerar väl i ett europeiskt perspektiv. Anledningen till att hela Europa totalt ligger relativt lågt i år är naturligtvis att influensasäsongen ännu inte kommit igång. Om det inte finns patienter med misstänkt influensa finns det inga att ta prover från. Men, för att tidigt upptäcka influensan kommit till samhället bör man under försäsong vara ganska liberal med kriterierna för influensa när man väljer patienter. Prover bör tas från alla sorters luftvägsinfektioner. I det perspektivet är sannolik provtagningen i hela Europa i underkant, men Sverige hävdar sig väl. För detta tackar vi alla dem som hittills Skickat in prover, och hoppas på fortsatt gott samarbete!

Publicerad i nyhetsbrevet 2006-12-21

Världsläget

Även den föregående veckan var influensaaktiviteten låg i övriga Europa men antalet laboratorieverifierade fall av influensa har gradvis börjat öka. Sex länder, Norge, Scottland, Frankrike, Luxemburg, Schweiz och Rumänien, hade sporadisk aktivitet.
Sedan säsongsstarten vecka 40 har 92% av de inkomna isolaten varit influensa A. Av dem har totalt 17 prov blivit genetiskt subtypade och resultaten visar att 6 % var av typen H1 och 26% H3.
Resultaten av den genetiska typningen tyder också på att den dominerande subtypen varit A/ Wisconsin/67/2005. De isolerade stammarna stämmer alltså väl överens med årets vaccin.

Läs mer:

• Alla europeiska influensarapporter från säsongen 2006-2007 finns att läsa på EISS webbplats, European Influenza Surveillance System (EISS)
• Läs ECDC:s (EU:s smittskyddsmyndighet) senaste kommentar om influensaläget

Publicerad i nyhetsbrevet 2006-12-21

Diagram för sentinelrapporteringen

Diagrammet visar andel (%) patienter med klinisk influensaliknande symptom (ILS) av totala antalet patientbesök. Obs! Då säsongen 2004-2005 innehöll 53 veckor har tidigare säsongers kurvor brutits .

Publicerad i nyhetsbrevet 2006-12-20

Diagram för laboratorierapporteringen

Diagrammet visar antal laboratorieverifierade influensafall per vecka. Obs! Då säsongen 2004-2005 innehöll 53 veckor har tidigare säsongers kurvor brutits.

Publicerad i nyhetsbrevet 2006-12-20

Antal anmälningar från sentinelrapporteringen och -provtagningen

* ILS: Influensaliknande symptom

** Siffrorna inom parantes redovisar det sammanlagda antalet diagnoser sedan säsongstart vecka 40 2006.

Publicerad i nyhetsbrevet 2006-12-20

Antal anmälningar från laboratorierapporteringen

Publicerad i nyhetsbrevet 2006-12-21